Zat rokok yang terkait dengan kanker payudara

Asap rokok (tembakau) memang mengandung suatu zat karsinogen yang berbahaya bagi tubuh yaitu Hidrokarbon Aromatik Polisiklik (polycyclic aromatic hydrocarbon – PAH), yang dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Akan tetapi merokok juga memiliki efek antiestrogenik, yang dapat mengurangi risiko kanker. Meningkatnya 2-Hydroxylation dari estradiol adalah mekanisme yang mungkin terjadi sebagai efek anti-estrogenik pada orang yang merokok (JJ Michnovicz,1986).

Hidrokarbon Aromatik Polisiklik
PAH merupakan produk sampingan dari hasil pembakaran, yang masuk ke dalam tubuh dari berbagai sumber seperti hasil pembakaran batubara dan kokas, mesin diesel, daging panggang dan rokok. Residu PAH sering dikaitkan dengan partikel di udara, sehingga inhalasi dari polutan ini merupakan sarana utama terjadinya paparan PAH.

Keterkaitan antara merokok dan kanker payudara yang kontroversial membuat para peneliti terus melakukan penelitian yang lebih jauh. Dari hasil penelitian yang di terbitkan American Medical Association, edisi 22 Maret 2011 (Xue,2011) memberikan kesimpulan bahwa perokok aktif, terutama wanita yang merokok sebelum kelahiran pertama, mungkin berhubungan dengan sedikit peningkatan dalam risiko terkena kanker payudara.

Baca juga: Faktor Utama Risiko Kanker Payudara

Zat karsinogen PAH dapat menjelaskan hubungan potensial antara peningkatan risiko kanker payudara baik itu pada perokok aktif dan pasif. Asap tembakau juga mengandung ratusan bahan kimia lainnya, termasuk tiga karsinogen pada manusia yaitu polonium-210 (suatu unsur radioaktif), benzena, dan vinil klorida). Zat-zat ini sama halnya dengan zat karsinogen seperti toluene, 1,3-butadiena dan nikotin (nicotine-derived nitrosamine ketone), yang semuanya diketahui menyebabkan tumor mammae pada penelitian untuk hewan. Nikotin adalah karsinogen tembakau yang spesifik telah terbukti meningkatkan proliferasi sel tumor dan transformasi sel epitel payudara yang sehat menjadi sel kanker.

Efek antiestrogenik rokok mendukung terjadinya peningkatan risiko osteoporosis pada usia dini saat menopause alami, dan melemahkan efek terapi hormon pada orang yang merokok. Merokok sebelum menopause dikaitkan positif dengan risiko kanker payudara, dan ada petunjuk dari hasil para peneliti bahwa merokok setelah menopause mungkin terkait dengan sedikit penurunan risiko kanker. Perbedaan ini menunjukkan adanya efek antiestrogenik dari merokok antara perempuan postmenopause yang lebih lanjut dapat mengurangi kadar estrogen endogen. Sebaliknya, di antara wanita premenopause, efek antiestrogenik dari merokok mungkin tidak cukup kuat secara signifikan mengurangi kadar estrogen endogen.

Para peneliti berhipotesis bahwa tingkat yang lebih rendah dari estrogen akan menurunkan risiko kanker payudara, sementara pada saat yang sama zat karsinogen dalam asap rokok meningkatkan risiko perokok terkena kanker payudara.


 Share

Stroke Hemoragik – Definisi, Penyebab & Pengobatan Stroke Perdarahan Otak

Sebagian besar stroke disebabkan oleh penyumbatan dalam arteri yang menuju ke otak yang disebut stroke iskemik (non-hemoragik). Namun, sekitar 15% adalah karena pendarahan dalam atau di sekitar otak, ini disebut stroke hemoragik (baca lebih lanjut pengertian stroke secara umum dan stroke iskemik).

Definisi Stroke Hemoragik

Apa itu stroke hemoragik ?
Pengertian stroke hemoragik atau stroke perdarahan otak adalah stroke yang terjadi bila pasokan darah ke otak Anda terganggu akibat pembuluh darah pecah dan berdarah di dalam otak Anda, otak mengalami pendarahan dan darah menekan otak sehingga mengakibat gangguan di seluruh tubuh.

Otak Anda mengendalikan segala sesuatu di tubuh Anda, termasuk gerakan, berbicara, pemahaman dan emosi. Kerusakan otak Anda dapat mempengaruhi fungsi-fungsi ini. Sekitar 14 orang dari setiap 100 orang stroke mengalami stroke hemoragik. Kondisi ini kebanyakan mempengaruhi orang tua, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun. Gejala-gejala yang terjadi cenderung lebih parah daripada yang disebabkan oleh stroke iskemik.

Jenis Stroke Hemoragik

Ada dua jenis utama stroke perdarahan, yaitu:

  1. Perdarahan intraserebral: stroke disebabkan oleh pendarahan di dalam otak.
  2. Perdarahan Subarachnoid: stroke disebabkan oleh pendarahan di permukaan otak dalam ruang subarachnoid (ini dibentuk oleh dua lapisan membran di antara otak dan tulang tengkorak).
Stroke Hemoragik
Stroke Hemoragik

Stroke Hemoragik Intraserebral

Ketika arteri di dalam otak pecah, ini disebut perdarahan intraserebral. Sekitar 10% dari semua stroke adalah jenis ini. Karena darah bocor keluar menuju ke jaringan otak pada tekanan tinggi, kerusakan yang disebabkan dapat lebih besar dibandingkan stroke karena penyumbatan.

Gejala Perdarahan Intraserebral

Gejala stroke yang disebabkan oleh pendarahan di dalam otak adalah kelemahan, mati rasa dan / atau kesemutan pada satu sisi tubuh, kesulitan berbicara atau memahami, pusing, atau penglihatan kabur. Gejala ini dapat disertai juga dengan gejala lain seperti sakit kepala parah tiba-tiba, perubahan kesadaran, muntah atau leher kaku.

Stroke Hemoragik Subarachnoid

Otak itu sendiri dilapisi 2 lapisan membran yang melindungi dari tulang tengkorak. Antara dua lapisan membran ini terdapat ruang yang disebut ruang subarachnoid, yang diisi dengan cairan serebrospinal (CSS). Jika darah yang dekat dengan permukaan otak pecah dan mengalami kebocoran masuk ke ruang subarachnoid, ini disebut subarachnoid haemorrhage (SAH). Jenis stroke ini menyumbang 5% dari semua stroke. Pendarahan subarachnoid adalah jenis stroke yang sangat serius dan sekitar 50% orang-orang yang mengalaminya tidak akan bertahan hidup.

Gejala Perdarahan Subarachnoid

Satu-satunya gejala yang sering kali terjadi tiba-tiba adalah sakit kepala yang parah. Hal ini kadang-kadang digambarkan seperti kepala dipukul dengan palu, sakit yang dirasakan tidak seperti apa yang pernah dialami sebelumnya. Gejala lainnya bisa saja terjadi kehilangan kesadaran, kejang, mual dan muntah, kepekaan terhadap cahaya, leher kaku (memakan waktu 3-12 jam), kebingungan dan demam. Gejala ini juga dapat disertai oleh masalah berbicara dan kelemahan pada satu sisi tubuh.

Penyebab Stroke Hemoragik

Apa yang menyebabkan stroke perdarahan?

Hipertensi

Penyebab utamanya adalah tekanan darah tinggi – hipertensi, yang menyebabkan sekitar 2/3 dari semua stroke karena pendarahan. Tekanan darah tinggi melemahkan arteri dan membuat mereka lebih mudah robek. Faktor risiko untuk tekanan darah tinggi seperti kelebihan berat badan, minum alkohol secara berlebihan, merokok, kurang olahraga, dan stres, yang semuanya dapat menyebabkan peningkatan sementara dalam darah tekanan.

Aneurisma

Aneurisma adalah titik lemah di arteri yang telah menggelembung keluar dan membentuk seperti kantong. Dinding arteri biasanya tebal dan kuat tapi dinding dari aneurisma tipis, lemah dan mudah bergerak, dan karena itu mereka dapat robek dengan mudah. Aneurisma di dalam otak adalah kadang-kadang disebut aneurisma berry karena terlihat seperti buah berry yang kecil.

Beberapa aneurisma sudah ada sejak lahir. Ada juga sejumlah faktor risiko yang meningkatkan berkembangnya aneurisma seperti merokok, tekanan darah tinggi, riwayat keluarga aneurisma, penggunaan kokain, dan memiliki kondisi ginjal genetik yang disebut penyakit ginjal polikistik autosomal dominan. Tekanan darah tinggi merupakan penyebab utama dari pecahnya aneurisma. Aneurisma pecah sebagai penyebab paling umum dari SAH sekitar 85% kasus.

Pembuluh Darah Abnormal

Kadang-kadang orang dilahirkan dengan kelainan pada pembuluh darah mereka, ini disebut malformasi pembuluh darah, dan terdiri dari jalinan pembuluh darah atau pembesaran pembuluh darah. Malformasi ini langka dan mempengaruhi kurang dari 1% dari populasi. Tidak diketahui mengapa beberapa orang dilahirkan dengan malformasi ini. Ada beberapa jenis malformasi, beberapa yang dapat menyebabkan perdarahan di otak jika dinding pembuluh yang tipis pecah. Malformasi yang paling umum disebut malformasi arteri vena (AVM – arteriovenous malformation), fistula arteri vena dari duramater, malformasi cavernosa dan anomali perkembangan vena.

Angiopati Amiloid Serebral

Angiopati amiloid serebral (cerebral amyloid angiopathy – CAA) adalah suatu kondisi dimana protein yang disebut amiloid menumpuk di dalam pembuluh darah di otak. Hal ini menyebabkan kerusakan yang dapat menyebabkan arteri sobek. Kondisi ini semakin umum di kalangan orang tua. CAA sering menyebabkan perdarahan di daerah otak tertentu dekat ke permukaan (disebut area lobar). Karena posisi mereka, darah bisa juga bocor ke dalam ruang subarachnoid yang menyebabkan SAH juga. Sebuah studi menemukan bahwa dalam 63% dari jenis perdarahan di otak, darah juga bocor ke ruang subarachnoid.

Obat-Obatan

Perdarahan juga bisa terjadi jika mengkonsumsi obat untuk mencegah pembekuan darah dan kurang terkontrol. Obat-obatan ini disebut antikoagulan dan harus dipantau secara seksama. Obat ini umumnya dikonsumsi untuk mengurangi risiko stroke akibat penyumbatan jika Anda mengalami irama jantung yang tidak teratur disebut atrium fibrilasi.

Obat-Obat Ilegal

Beberapa obat, seperti kokain, dapat mengiritasi dinding pembuluh darah dan membuat mereka lemah dan lebih cenderung pecah.

Diagnosis Stroke Hemoragik

Bagaimana melakukan diagnosa stroke karena pendarahan?
Siapapun yang dicurigai stroke harus pergi ke rumah sakit segera. Melakukan scan otak (CT atau MRI scan) secepat mungkin dan dalam waktu 24 jam untuk mengkonfirmasi diagnosis stroke. Scan otak harus dilakukan segera jika gejala seperti sakit kepala parah atau tingkat kesadaran menurun. Scan otak juga akan menampilkan jenis stroke, apakah itu disebabkan oleh penyumbatan atau pendarahan. Dalam kasus SAH, pungsi lumbal biasanya dilakukan serta scan otak. Ini adalah prosedur untuk mengambil sampel cairan serebrospinal otak dan sumsum tulang belakang. Ini akan menunjukkan jika ada darah yang mengalami kebocoran ke dalam cairan ini. Angiogram juga biasanya dilakukan untuk mencari pembuluh darah yang pecah. Sebuah tabung halus disebut kateter dimasukkan ke dalam arteri dan disuntikkan ke dalam darah. Kemudian digunakan Sinar-X untuk menemukan di mana pendarahan terjadi.

Penanganan Stroke Hemoragik

Bagaimana cara penanganan stroke?

Pembedahan Darurat (Bedah Emergency)

Pembedahan kadang-kadang diperlukan untuk menghilangkan darah apapun, dan meringankan tekanan yang terjadi atau untuk memperbaiki pembuluh darah. Prosedur bedah ini biasanya dilakukan dengan yang disebut kraniotomi. Operasi ini harus dilakukan oleh seorang ahli bedah saraf. Selama operasi, sebagian kecil tengkorak dipotong sehingga ahli bedah dapat mengakses penyebab pendarahan dan memperbaiki pembuluh darah yang rusak serta memastikan tidak ada penggumpalan darah yang dapat membatasi aliran darah di otak Anda. Jika gumpalan darah telah terbentuk, mungkin akan segera dihilangkan. Setelah pendarahan berhenti, potongan tengkorak dapat saja diganti.

Setelah operasi, Anda mungkin akan ditempatkan pada ventilator (mesin untuk membantu Anda bernapas). Ini memberikan waktu tubuh Anda untuk pulih dan dapat membantu mengontrol pembengkakan di otak Anda.

Dengan semua jenis perdarahan dalam atau di sekitar otak, darah kadang-kadang dapat membuat penyumbatan yang mencegah aliran normal cairan serebrospinal. Hal ini dapat mengakibatkan meningkatnya cairan di sekitar otak, yang disebut hidrosefalus. Hal ini dapat menyebabkan tekanan dan nyeri, dan jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan ke batang otak (dasar otak yang mengontrol sebagian besar fungsi otomatis yang membuat kita hidup, seperti bernapas). Pembedahan dilakukan untuk mengkoreksi kelebihan cairan dengan menggunakan shunt (tabung tipis yang ditanamkan ke dalam otak).

Pembedahan untuk menutup aneurisma

Jika Anda stroke yang disebabkan oleh aneurisma pecah, prosedur operasi mungkin diperlukan untuk menutup dan menghentikan pendarahan lagi. Kadang-kadang operasi dapat dilakukan dalam satu atau dua hari stroke Anda, tetapi jika Anda tidak sadar atau setengah sadar, dokter bedah dapat menunggu sampai Anda lebih stabil sebelum operasi.

Coiling adalah metode operasi yang paling umum yang dilakukan untuk menutup aneurisma. Tabung dimasukkan ke arteri di pangkal paha dan dengan hati-hati mengarahkannya ke aneurisma dekat otak. Sinar-X digunakan untuk memandu tabung. Pada ujung tabung terdapat koil platinum, yang dilepaskan ke aneurisma. Lebih dari satu kumparan biasanya dimasukkan.

Operasi Coiling Aneurisma
Operasi Coiling Aneurisma

Clipping melibatkan pembukaan tengkorak dan membuat sayatan di membran yang melindungi otak untuk sampai ke aneurisma. Dokter bedah akan menempatkan klip logam di sekitar dasar aneurisma, sehingga tidak ada lagi darah yang bocor.

Pilihan operasi tergantung pada berbagai faktor seperti kesehatan dan posisi aneurisma itu. Coiling menjadi pilihan pengobatan yang disukai karena kurang invasif sehingga menyebabkan komplikasi lebih sedikit. Setelah operasi, Anda biasanya tinggal di rumah sakit selama satu atau dua minggu. Jika Anda cukup sehat baru dapat dipulangkan, atau Anda mungkin dipindahkan kembali ke rumah sakit setempat untuk perawatan lebih lanjut atau rehabilitasi.

Pengobatan

Anda mungkin akan diberi obat untuk menurunkan tekanan darah, yang akan mengurangi risiko stroke lain karena perdarahan. Jika stroke perdarahan disebabkan oleh obat-obat antikoagulan, biasanya diberikan obat untuk mengembalikan efek sesegera mungkin.

Setelah SAH, pembuluh darah di dekat pecahnya aneurisma dapat menjadi spasme dan mencegah darah menuju ke otak. Mengapa hal ini terjadi masih belum jelas, tetapi kurangnya suplai darah dapat menyebabkan kerusakan otak lebih lanjut. Untuk mencegah hal ini, Anda mungkin akan diberi obat yang disebut Nimodipin selama sekitar 3 minggu. Setelah ini, risiko spasme menghilang dan dokter Anda biasanya menghentikan pemberian obat tersebut.

Penghilang rasa sakit (pain relief) seperti morfin atau parasetamol dengan kodein dapat diberikan untuk membantu meringankan sakit kepala parah yang terkait dengan SAH.

Sekitar 5% dari orang akan berkembang ke arah epilepsi setelah SAH. Ada beberapa jenis obat-obatan yang mungkin diberikan untuk mengobatinya.

Pemulihan Stroke Setelah Pengobatan

Seperti semua jenis stroke, beberapa orang sembuh sepenuhnya, tetapi yang lain membutuhkan rehabilitasi untuk permasalahan komunikasi, mobilitas, menelan, memori, atau kelelahan ekstrim. Spesialis seperti fisioterapi, terapis berbicara dan bahasa, dan terapis okupasi harus tersedia untuk membantu pemulihan Anda.

Hal ini sangat umum bagi orang mengalami sakit kepala setelah jenis pendarahan di otak. Hal ini mungkin disebabkan oleh pembengkakan atau perubahan tingkat cairan serebrospinal. Rasa sakit cenderung kurang dari waktu ke waktu dan biasanya dapat dikendalikan oleh obat penghilang rasa sakit seperti parasetamol.

Anda harus menghindari minum aspirin setelah melalui jenis stroke ini. Minum banyak air (dua sampai tiga liter per hari) dan menghindari kafein atau alkohol, dapat membantu mengurangi sakit kepala. Siapa pun yang mengalami sakit kepala parah atau terus-menerus harus yang terjadi tiba-tiba, harus mencari perhatian medis segera.

Beberapa orang melaporkan sensasi aneh setelah SAH, seperti ada air yang mengalir atau perasaan menggelitik di otak. Ini diperkirakan tidak berbahaya dan biasanya menghilang pada waktunya. Anda harus memeriksa tekanan darah secara teratur setelah perdarahan di otak, tekanan darah tinggi merupakan penyebab utama perdarahan yang lain.

Jika Anda pernah terkena SAH, Anda biasanya akan disarankan untuk melakukan check-up selama beberapa tahun untuk melihat apakah ada aneurisma lagi yang mungkin memerlukan pembedahan. Jika Anda memiliki dua atau lebih kerabat pada tingkat pertama (seperti saudara atau orang tua) yang telah memiliki SAH, Anda mungkin juga akan disarankan untuk melakukan check-up dan MRI pemindaian otak yang disebut scan MRA. Hal ini untuk memeriksa apakah Anda juga memiliki aneurisma, karena ada sedikit faktor risiko herediter untuk kondisi ini.

Penanganan Diri Sendiri

Beberapa penanganan yang dapat dilakukan sendiri pasca pengobatan stroke hemoragik, seperti:

  • Mengkonsumsi obat yang diresepkan dan diarahkan oleh dokter Anda.
  • Memeriksa tekanan darah secara teratur.
  • Mengkonsumsi makananan yang sehat.
  • Meminum banyak cairan.
  • Mengindari terlalu banyak minum minuman alkohol.
  • Menghentikan kebiasaan merokok.

 Share

Sakit Lutut – Sebab dan Obat Nyeri Lutut

Sakit lutut atau nyeri lutut adalah salah satu keluhan di lutut yang paling sering dialami orang untuk semua umur, terlebih pada orang yang berusia tua. Lokasi dan beratnya nyeri tergantung pada penyebab masalah. Tanda dan gejala yang sering menyertai sakit lutut mencakup nyeri, kemerahan, hangat, kelemahan, ketidakstabilan, pembengkakan, kekakuan, “penguncian”, dan benjolan. Nyeri lutut juga mungkin dapat dimulai dengan ketidaknyamanan yang agak ringan, lalu perlahan-lahan memburuk.

Sebab Sakit Lutut

Ada beberapa penyebab mengapa dapat terjadi nyeri pada daerah lutut ini, beberapa penyebab diantaranya adalah:

  • Nyeri lutut anterior
  • Arthritis: Rheumatoid arthritis, Osteoarthritis, dan asam urat
  • Kista Baker: Pembengkakan cairan di belakang lutut yang mungkin terjadi akibat pembengkakan inflamasi dari penyebab lain, seperti arthritis
  • Bursitis: Peradangan akibat tekanan berulang pada lutut, seperti berlutut untuk jangka waktu yang lama, berlebihan, atau cedera
  • Gangguan jaringan ikat seperti lupus
  • Dislokasi tempurung lutut
  • Iliotibial band syndrome (ITBS): Gangguan dari pinggul Anda ke bagian luar lutut Anda
  • Infeksi pada sendi
  • Cedera lutut: Cedera ligamen anterior atau cedera ligamen medial kolateral yang menyebabkan perdarahan ke lutut, yang membuat rasa sakit lebih buruk.
  • Penyakit OsgoodSchlatter.
  • Tendinitis: Rasa sakit di bagian depan lutut yang makin besar ketika akan naik dan turun tangga.
  • Robek tulang rawan: Nyeri yang terasa di dalam atau di luar dari sendi lutut.
  • Robek ligamen: Menyebabkan rasa sakit dan ketidakstabilan lutut.
  • Regangan atau keseleo: Luka ringan pada ligamen yang disebabkan karena gerakan memutar yang tiba-tiba atau tidak wajar.
  • Kelebihan berat badan juga dapat menyebabkan nyeri pada lutut. Operasi menurunkan berat badan sekaligus dapat mengurangi nyeri lutut.

Pengobatan nyeri di lutut

Konsultasi Dokter

Hubungi dokter Anda jika:

  • Anda tidak dapat menanggung berat pada lutut Anda.
  • Sakit parah, bahkan ketika tidak dapat menahan beban.
  • Lutut Anda terkunci.
  • Lutut Anda rusak atau cacat.
  • Mengalami demam, kemerahan atau kehangatan di sekitar lutut, atau pembengkakan yang signifikan.
  • Rasa sakit, bengkak, mati rasa, kesemutan, atau perubahan warna kebiruan di bawah lutut seperti di betis.
  • Nyeri setelah 3 hari perawatan di rumah

Obat-obat Nyeri Lutut

Pengobatan nyeri lutut sebenarnya tergantung penyebab nyeri yang mendasarinya, seperti rheumatoid arthritis atau gout. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin akan menyarankan suntikan obat langsung ke dalam sendi Anda. Obat suntik seperti:

  • Kortikosteroid. Suntikan obat kortikosteroid ke dalam sendi lutut dapat membantu mengurangi gejala arthritis dan memberikan bantuan nyeri yang berlangsung beberapa bulan. Suntikan tidak efektif dalam semua kasus. Ada risiko kecil terjadinya infeksi.
  • Suplemen Pelumas. Sebuah cairan kental, mirip dengan cairan yang secara alami melumasi sendi, dapat disuntikkan ke lutut Anda untuk meningkatkan mobilitas dan mengurangi rasa sakit.
  • Analgesik. Salah obat yang paling sering digunakan untuk berbagai bentuk arthritis. Mereka juga dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit dari cedera lutut dan operasi. Tidak seperti obat nonsteroid anti-inflammatory, atau NSAID, analgesik dirancang murni untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk alasan itu, mereka mungkin aman bagi orang-orang yang tidak mampu untuk mengkonsumsi NSAID karena alergi atau masalah perut, misalnya. Mereka juga sesuai, dan mungkin lebih aman, pilihan bagi orang-orang dengan arthritis yang menyebabkan nyeri tetapi tidak ada peradangan. Mengkonsumi obat penghilang rasa sakit misalnya ibuprofen merupakan pilihan yang baik, karena hal ini juga dapat mengurangi sakit lutut yang mengalami pembengkakan.

Adapun obat-obat alternatif lainnya untuk mengurangi nyeri lutut seperti:

  • Glucosamine dan Chondroitin. Efektivitas suplemen ini untuk menghilangkan rasa sakit osteoarthritis. Orang yang memiliki nyeri arthritis sedang sampai parah mendapatkan manfaat paling banyak dari suplemen ini.
  • Counterirritants. Bahan seperti mentol, methylsalicylate, dan kamper disebut counterirritants karena mereka menciptakan sensasi terbakar atau pendinginan yang mengalihkan perhatian pikiran Anda dari rasa sakit. Contohnya Biofreeze. Tersedia dalam bentuk krim, roll on dan spray. Sayangnya obat ini belum ada yang dijual bebas di Indonesia, Anda bisa memesannya dari luar negeri melalui situs. Klik Di Sini.
  • Salisilat. Bahan-bahan yang memberikan penghilang rasa sakit yang ditemukan di beberapa krim. Ketika diserap ke dalam kulit, mereka dapat membantu meredakan rasa sakit, terutama di sendi dekat dengan kulit, seperti jari, lutut, dan siku.
  • Capsaicin. Bahan utama dari cabai panas, capsaicin juga merupakan salah satu bahan yang paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit topikal. Ketika pertama kali diterapkan, krim capsaicin menyebabkan kesemutan hangat atau sensasi terbakar. Hal ini akan lebih baik dari waktu ke waktu. Anda mungkin perlu untuk menerapkan krim ini selama beberapa hari sampai beberapa minggu.

Terapi Nyeri Lutut

Akupuntur. Penelitian menunjukkan bahwa akupunktur dapat membantu meringankan nyeri lutut yang disebabkan oleh osteoarthritis. Baca lebih lanjut tentang Apa itu Akupuntur?.

Operasi Lutut

Jika Anda memiliki cedera lutut yang mungkin memerlukan operasi, biasanya tidak perlu memiliki operasi segera. Sebelum membuat keputusan apapun, mempertimbangkan pro dan kontra dari kedua rehabilitasi non-bedah dan bedah rekonstruksi dalam kaitannya dengan apa yang paling penting bagi Anda. Jika Anda memilih untuk menjalani operasi untuk lutut Anda, pilihan Anda mungkin termasuk :

  • Operasi arthroscopic. Tergantung pada cedera Anda, dokter Anda mungkin dapat memeriksa dan memperbaiki kerusakan sendi Anda menggunakan kamera serat optik dan panjang, alat sempit dimasukkan melalui sayatan kecil di sekitar lutut Anda. Artroskopi dapat digunakan untuk memperbaiki kerusakan tulang rawan dan merekonstruksi ligamen yang robek.
  • Operasi parsial penggantian lutut. Dalam prosedur ini, dokter bedah Anda hanya menggantikan bagian yang paling rusak pada lutut Anda dengan bagian-bagian yang terbuat dari logam dan plastik. Operasi biasanya dapat dilakukan dengan sayatan keci , dan Anda tinggal di rumah sakit biasanya hanya satu malam. Cenderung untuk sembuh juga lebih cepat daripada pembedahan dengan mengganti seluruh lutut Anda.
  • Operasi penggantian lutut total. Dalam prosedur ini, ahli bedah mengganti secara keseluruhan tulang rawan dan tulang lutut Anda dengan sendi buatan yang terbuat dari paduan logam, plastik polimer bermutu tinggi.

 Share

Sakit Punggung: Jenis-jenis penyakit nyeri bagian belakang

Sakit punggung atau nyeri bagian belakang adalah keluhan umum yang dialami oleh hampir setiap orang. Kebanyakan orang seperti di Indonesia akan mengalami nyeri punggung setidaknya satu kali seumur hidup mereka. Sakit punggung juga merupakan salah satu alasan paling sering mengapa orang pergi ke dokter atau meliburkan diri dari pekerjaan mereka.

Jenis-jenis sakit punggung

Bagian yang paling sering terkena untuk daerah punggung atau bagian belakang tubuh adalah punggung bawah atau di pinggang, walaupun begitu nyeri punggung ini dapat dirasakan di bagian manapun sepanjang tulang belakang tubuh kita, baik itu dari leher sampai ke daerah pinggul. Adapun jenis-jenis nyeri punggung seperti:

  • Nyeri bagian leher.
  • Nyeri seperi dipukul cemeti (whiplash).
  • Nyeri bahu.
  • Bahu terasa mengkaku atau membeku.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Slipped Disc (Prolaps atau herniated Disc).
  • Panggul linu (Sciatica).

Nyeri bagian leher

Rasa nyeri dan kaku pada bagian leher ini biasanya membaik setelah beberapa hari, dan bukan merupakan suatu tanda masalah di leher yang serius atau kondisi lain mendasarinya. Anda bisa mengalami nyeri leher atau kaku jika Anda tidur dalam posisi yang salah atau menggunakan keyboard komputer dalam jangka waktu yang lama. Kecemasan dan stres juga kadang-kadang dapat menyebabkan ketegangan di bagian otot leher Anda sehingga menyebabkan rasa nyeri di leher. Namun, seringkali tidak ada penyebab yang jelas dari nyeri leher dan dokter akan menyebutnya sebagai gangguan yang kurang spesifik. Salah satu otot yang sering terkena nyeri bagian leher ini adalah otot trapezius, cara atasi nyeri otot bahu ini tentunya dengan menghindari dan mengurangi pemicu yang mendasarinya. Melakukan pijat dengan benar pada bagian otot ini dapat mengatasi nyeri yang ada.

Nyeri seperi dipukul cemeti (whiplash)

Jenis penyakit ini sering terjadi setelah terjadi sesuatu yang tiba-tiba seperti dampak kecelakaan lalu lintas. Gerakan yang kuat dari kepala mengakibatkan gangguan ligamen dan tendon di bagian leher. Ligamen merupakan suatu jaringan ikat fibrosa yang menghubungkan antara dua tulang pada bagian sendi-sendi tulang.

Nyeri Bahu

Nyeri bahu adalah gangguan yang paling sering dengan berbagai penyebab yang berbamacam-macam, dan biasanya nyeri bahu sering merupakan gejala dari masalah lain. Ada beberapa alasan mengapa Anda mungkin mengalami nyeri bahu seperti postur tubuh yang buruk, bahu beku, gangguan otot dan tendon yang mengelilingi sendi bahu, ketidakstabilan bahu, kelainan sendi acromioclavicular, osteoarthritis pada sendi bahu, patah tulang seperti fraktur humerus (tulang lengan atas) atau patah tulang selangka.

Bahu mengkaku atau membeku

Bahu mengkaku atau membeku adalah kondisi yang menyakitkan dan mempengaruhi pergerakan bahu. Penyakit ini dikenal juga dengan adhesive capsulitis atau kontraktur bahu. Jika Anda mengalami bahu mengkaku atau membeku, jumlah gerakan pada sendi bahu Anda akan berkurang. Dalam kasus yang parah, Anda mungkin tidak dapat menggerakkan bahu Anda sama sekali.

Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis adalah jenis penyakit yang arthritis kronis dan mempengaruhi bagian tulang belakang, otot dan ligamen. Arthritis adalah suatu kondisi umum yang menyebabkan rasa sakit dan peradangan pada sendi dan jaringan di sekitar mereka. Gejala-gejala ankylosing spondylitis dapat bervariasi, tetapi kebanyakan orang mengalami nyeri punggung dan kekakuan. Kondisi ini dapat memberat, dengan sekitar satu dari 10 orang yang berisiko mengalami kecacatan jangka panjang.

Slipped Disc (Prolapsed atau herniated Disc)

Slipped Disc juga dikenal sebagai diskus tulang yang prolaps atau hernia diskus, dimana salah satu dari bantalan seperti cakram di tulang belakang pecah dan gel di dalam keluar dari tempatnya. Hal ini dapat menyebabkan nyeri punggung serta nyeri di daerah tubuh lainnya. Saraf di punggung sering terpengaruh dalam kasus penyakit ini. Saraf ini adalah yang terpanjang dalam tubuh dan berjalan di belakang panggul, melalui bokong, dan kedua kaki. Jika terjadi tekanan pada saraf ini dapat menyebabkan nyeri, mati rasa dan sensasi kesemutan di satu atau kedua kaki.

Panggul linu (Sciatica)

Linu panggul merupakan jenis penyakit dengan rasa nyeri di pinggang yang disebabkan oleh iritasi atau terjadi kompresi pada saraf siatik. Saraf siatik adalah saraf terpanjang dalam tubuh kita. Ketika terjadi suatu tekanan atau iritasi saraf ini, hal ini dapat menyebabkan rasa sakit yang memancar keluar dari punggung bawah dan bergerak ke betis Anda. Nyeri siatik dapat berkisar dari yang ringan sampai yang sangat menyakitkan. Adapun sebab nyeri pinggang ini dapat juga berasal dari penyakit lainnya seperti, arthritis, bursitis, lupus dan lainnya.


 Google

Artritis Tuberkulosis & Artritis Reumatoid: Perbedaan gambaran MRI

Artritis Tuberkulosis (AT) umumnya merupakan penyakit monoarticular yang biasanya melibatkan tulang belakang atau besar dan menengah sendi, seperti pinggul dan lutut. Artritis Reumatoid (AR) biasanya merupakan penyakit polyarticular simetris dengan keterlibatan umum sendi perifer. Namun, AR juga dapat bermanifestasi sebagai penyakit monoarticular dan bertahan sedemikian rupa untuk waktu yang lama. AR dan artritis TB mungkin memiliki karakteristik klinis yang sama, terdiri dari bentuk kronis dengan pembengkakan periarticular jaringan lunak, serta temuan radiologis yang mirip, seperti osteoporosis periarticular, erosi tulang, dan adanya efusi sendi, diferensial diagnosis sulit dilakukan. Sebenarnya, ada laporan kasus dimana artritis TB adalah salah didiagnosis sebagai AR atau juvenile AR. Nilai MRI (Magnetic Resonance Imaging) telah didukung di masing-masing dua penyakit karena kontras jaringan lunak superior dan kemampuannya untuk menggambarkan perubahan tulang rawan, ligamen, dan jaringan sinovial, terutama dalam evaluasi perubahan awal. Dengan MRI, kedua penyakit telah dilaporkan adanya heterogenositas intensitas sinyal rendah dalam sendi karena massa tubuh, fragmen tulang rawan, dan perdarahan.

Penyakit Monoarticular ini paling sering disebabkan oleh proses penyakit menular tetapi juga bisa berasal dari penyakit tidak menular, seperti metabolik atau imunologi. Dalam beberapa kasus, sulit untuk membedakan asal-usul penyakit monoarticular. Diferensial diagnosis termasuk arthritides menular, seperti artritis piogenik atau TB, atau penyakit tidak menular, seperti sinovial osteochondromatosis, sinovitis villonodular berpigmen, reumatoid artritis, gout, dan artropati hemophilic, dan banyak lainnya. Pengobatan yang tepat setelah diagnosis yang akurat sangat penting untuk prognosis yang baik dan perbaikan fungsi sendi, diagnosis patologis akhir biasanya memerlukan kultur cairan sinovial atau biopsi sinovial atau keduanya.

AR adalah artritis inflamasi kronis, yang mempengaruhi sekitar 1% dari populasi di seluruh dunia, yang mengarah ke tulang rawan dan kerusakan tulang dan akhirnya kehilangan fungsi. Artritis tuberkulosis adalah yang kedua dalam frekuensi keterlibatan spinal dengan tuberkulosis, TBC osteoarticular diperkirakan terjadi pada 1,5-3% pasien dengan tuberkulosis muskuloskeletal. Insiden tuberkulosis telah meningkat selama dekade terakhir karena meningkatnya perjalanan dan imigrasi, peningkatan jumlah lansia, pasien sakit kronis, atau imunosupresi, dan peningkatan jumlah pasien dengan AIDS.

AR dan artritis TB keduanya mungkin tidak hanya manifestasi klinis yang serupa, tapi temuan radiografi juga mirip, seperti osteopenia periarticular, erosi marginal dengan relatif terlambat dari ruang sendi, dan peningkatan efusi sendi, yang dapat membuat diagnosis diferensial sulit dalam beberapa kasus.

Baik AR dan TB artritis memiliki sinovium hipertrofi peradangan kronis. Namun, pada pemeriksaan mikroskopis, sinovium AR menunjukkan infiltrasi oleh sel plasma dan limfosit dengan atau tanpa folikel limfoid dan deposit fibrin sering terlihat dekat dengan lapisan sinovial atau dalam stroma, sedangkan sinovium pada artritis TB mengandung nekrotik dan seperti materi fibrin, daerah caseous, dan jumlah leukosit dan fagosit mononuklear. AR terdiri dari manifestasi penyakit disfungsi artikular immunoregulatory yang dihubungkan oleh proses yang kompleks. Selain limfosit dan sel plasma, banyak sel yang berbeda, serta produk variabel mereka (sitokin), yang berkontribusi terhadap proses penyakit. Limfosit, sel plasma, dan sejumlah besar sel dalam sinovium AR menghasilkan banyak, hipervaskular, lesi proliferatif, hampir menyerupai tumor, sebagai tanggapan terhadap faktor proliferatif yang dihasilkan oleh respon imun yang diaktifkan. Bahkan, jaringan sinovial diambil dari lutut artritis beratnya dapat mencapai sampai 500 gram atau lebih, berbeda dengan sinovium di lutut normal, yang secara total biasanya beratnya kurang dari 5 g.

Nonuniform dan derajat yang lebih besar dari penebalan sinovial lebih sering di RA (p <0,01), semakin tebal membran sinovial, semakin besar kemungkinan RA (p <0,01). Erosi tulang artritis TB yang lebih besar (p <0,01), dan kemungkinan artritis TB meningkat secara proporsional dengan peningkatan ukuran erosi tulang (p <0,01). Peningkatan Rim pada erosi tulang lebih sering pada artritis TB (p <0,01). Massa kistik extraartikular lebih sering terlihat dan lebih banyak pada artritis TB (p <0,01). Penebalan uniform sinovial, ukuran besar erosi tulang, peningkatan rim di area erosi tulang, dan massa kistik extraarticular lebih sering dan lebih banyak pada artritis TB. MRI mungkin membantu dalam diferensiasi antara AR dan artritis tuberkulosis. Referensi
AJR 2009; 193:1347–1353

Biopsi Kanker Payudara

Jika seorang wanita atau dokter mencurigai adanya benjolan, atau gambaran yang menunjukkan area yang mencurigakan, maka wanita tersebut harus dilakukan biopsi. Prosedur ini mengambil sampel jaringan yang akan diperiksa dibawah mikroskop untuk melihat apakan ada tampilan kanker atau tidak, atau lebih tepatnya apakah benjolan tersebut jinak atau ganas.

Ada beberapa jenis biopsi untuk payudara. Cara biopsi dapat dilakukan dengan sebuah jarum (needle), dimana dokter mengambil sedikit jaringan payudara dengan memasukkan jarum melalui kulit ke dalam payudara. Dengan teknik biopsi bedah, alat pisau bedah (scalpel) digunakan untuk mengangkat jaringan payudara yang lebih besar. Setiap jenis biopsi memiliki keuntungan dan kerugian masing-masing. Prosedur jenis biopsi yang dilakukan pada wanita tergantung pada kondisi dan kesehatannya.

Pada kebanyakan kasus, biopsi dengan menggunakan jarum lebih banyak dipilih dibandingkan dengan biopsi bedah, yang dilakukan sebagai langkah awal untuk mendiagnosis kanker payudara. Biopsi jarum mampu memberikan diagnosis yang lebih cepat dan hanya sedikit rasa tidak nyaman.

Beberapa tipe biopsi jarum digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara. Yang paling banyak digunakan adalah core needle biopsy, yang mana jaringan payudara ukuran silinder kecil diangkat. Jenis biopsi yang lain adalah fine needle aspiration biopsy (FNA). FNA menggunakan jarum ukuran terkecil yang digunakan untuk mengangkat inti jaringan untuk dievaluasi dibawah mikroskop. FNA juga digunakan untuk mengangkat cairan dari kista yang mencurigakan. Beberapa jenis teknik biopsi kanker payudara dapat dilihat pada gambar di bawah ini:

Teknik Biopsi Payudara

Seorang dokter dapat melakukan core needle atau biopsi FNA di tempat kerjanya tanpa harus menggunakan x-ray sebagai alat bantu dalam menuntun biopsi, hanya jika benjolan dapat diraba.

Jika benjolan tidak dapat diraba dengan mudah, maka alat ultrasound atau mammogram dapat digunakan untuk menuntun jarum selama dilakukan biopsi.

Teknik biopsi dengan menggunakan bantuan mammogram disebut stereotactic needle biopsy. pada prosedur ini, komputer akan menunjukkan gambaran mammogram yang akan menolong dokter dalam menuntun jarum untuk mengambil jaringan ke area yang lebih tepat. Begitu juga dengan teknik biopsi dengan bantuan ultrasound.

Pilihan antara teknik biopsi mammogram dan ultrasound tergantung pada tipe dan lokasi yang dicurigai sesuai dengan pengalaman dan preferensi dari dokter.

Beberapa pasien membutuhkan bedah biopsi (eksisi). Pembedahan umumnya untuk mengangkat keseluruhan benjolan atau area yang mencurigakan dan termasuk area normal sekitar yang tampak pada jaringan payudara, disebut margin.

Jika tumor tidak dapat dirasakan, maka mammogram atau ultrasound digunakan untuk menuntun ahli bedah. Setelah mematirasakan area yang akan dibiopsi dengan anestesi lokal, gambaran x-ray atau ultrasound digunakan dalam menuntun jarum masuk ke area yang abnormal dari payudara. Sebuah kawat tipis disisipkan melalui bagian tengah jarum, kemudian jarum diangkat, dan kawat tersebut akan menuntun ahli bedah pada daerah yang tepat.

Kebanyakan biopsi payudara menyebabkan rasa tidak nyaman. Hanya dengan anestesi lokal yang dibutuhkan untuk bipsi dengan needle. Untuk biopsi bedah, kebanyakan ahli menggunakan anestesi lokal dan obat-obat intravena untuk membuat pasien merasa sedikit mengantuk. Pemberian anestesi umum/general tidak diperlukan untuk kebanyakan kasus biopsi payudara.

Penyakit Crohn (Crohn’s disease): Pengertian, Gejala & Obat

Pengertian Penyakit Crohn

Penyakit Crohn atau Crohn’s disease adalah penyakit inflamasi usus seumur hidup dimana bagian dari sistem pencernaan dapat membengkak dan luka yang mendalam yang biasa disebut ulkus. Penyakit Crohn biasanya ditemukan di bagian terakhir dari usus kecil dan bagian pertama dari usus besar. Akan tetapi hal ini bisa saja berkembang di mana saja di saluran pencernaan, baik itu dari mulut ke anus.

Penyebab Penyakit Crohn

Penyebab pasti penyakit Crohn tidak diketahui. Ini adalah suatu kondisi yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda keliru menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat (gangguan autoimun).

Orang yang terkena penyakit Crohn yang berkelanjutan (kronis) dengan peradangan saluran pencernaan mungkin melibatkan usus kecil, usus besar, rektum, atau mulut. Peradangan menyebabkan dinding usus menjadi tebal.

Ada beberapa faktor yang berperan dalam penyakit Crohn:

  • Gen Anda dan riwayat keluarga (orang-orang keturunan Yahudi berada pada risiko yang lebih tinggi)
  • Faktor-faktor lingkungan
  • Kecenderungan tubuh Anda untuk bereaksi berlebihan terhadap bakteri normal dalam usus
  • Merokok

Penyakit Crohn dapat terjadi pada semua usia. Ini biasanya terjadi pada orang antara usia 15 sampai 35 tahun.

Gejala dan Tanda Penyakit Crohn

Gejala utama dari penyakit Crohn adalah perut nyeri dan diare (kadang-kadang dengan darah). Beberapa orang mungkin mengalami diare 10 sampai 20 kali sehari. Kehilangan berat badan adalah tanda lain yang paling sering. Gejala yang kurang sering seperti sariawan, penyumbatan usus, fissura anal, dan fistula antara organ.

Infeksi, perubahan hormonal, dan merokok dapat menyebabkan gejala penyakit ini semakin meningkat. Anda mungkin hanya terkena gejala ringan atau tidak ada gejala sama sekali untuk waktu yang lama. Sedangkan beberapa orang yang telah mengalami dalam jangka waktu yang lama, akan menampakkan gejala yang parah.

Sangat penting untuk menyadari tanda-tanda bahwa penyakit Crohn mungkin akan semakin buruk. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda ini:

  • Anda merasa lemas atau memiliki denyut nadi cepat dan lemah.
  • Anda mengalami sakit perut yang parah.
  • Anda mengalami demam atau menggigil.
  • Anda muntah berkali-kali

Diagnosa dan Tes Pemeriksaan Penyakit Crohn

Usus Penyakit Crohn
Gambar Usus Penyakit Crohn
Tes untuk mendiagnosa penyakit Crohn meliputi:

  • Barium enema atau upper GI series
  • Colonoscopy atau sigmoidoscopy
  • Computed tomography (CT scan) dari perut
  • Endoskopi, termasuk kapsul endoskopi
  • Magnetic resonance imaging (MRI) dari perut
  • Enteroscopy

Kultur tinja dapat dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala.

Penyakit ini juga dapat mengubah hasil tes berikut:

  • Albumin
  • C-reactive protein
  • Tingkat sedimentasi eritrosit
  • Lemak Tinja
  • Hemoglobin
  • Jumlah sel darah putih

Penanganan Penyakit Crohn

Penanganan penyakit Crohn akan tergantung pada jenis gejala yang dan seberapa buruk penyakit ini telah berlangsung. Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu menjadi lebih baik. Konsumsi obat dari dokter Anda, olahraga, dan makan makanan yang sehat. Jangan merokok. Merokok membuat penyakit Crohn bertambah buruk. Gejala ringan dari penyakit Crohn dapat diobati dengan obat-obatan seperti untuk menghentikan diare. Loperamide (Imodium) bisa dibeli tanpa resep dokter. Akan tetapi harus dikonsultasikan terlebih dahulu kepada dokter sebelum mengkonsumsinya, karena bisa saja obat-obat tersebut dapat menyebabkan efek samping.

Obat-obatan yang diresepkan dari dokter dapat membantu mengontrol peradangan dalam usus dan membantu menyembuhkan jaringan yang rusak dan dapat menunda kemungkinan penanganan penyakit ini dilakukan tindakan operasi.

Diet dan Nutrisi

Penyakit Crohn membuat sulit bagi tubuh Anda untuk menyerap nutrisi dari makanan. Diet berfokus pada berkalori tinggi, makanan tinggi protein bisa membantu Anda mendapatkan nutrisi yang Anda butuhkan. Anda harus makan makanan yang seimbang, diet sehat. Sertakan cukup kalori, protein, dan nutrisi dari berbagai kelompok makanan. Tidak ada diet khusus untuk membuat gejala Crohn menjadi lebih baik atau lebih buruk. Masalah makanan tertentu dapat bervariasi dari orang ke orang.

Namun, beberapa jenis makanan dapat membuat diare dan gas buruk. Untuk membantu meringankan gejala, Anda dapat mencoba:

  • Makan dalam jumlah kecil sepanjang hari.
  • Minum banyak air (minum dalam jumlah kecil dan sering sepanjang hari).
  • Menghindari makanan tinggi serat (dedak, kacang-kacangan, kacang-kacangan, biji-bijian, dan popcorn).
  • Menghindari lemak, makanan berminyak atau gorengan dan saus (mentega, margarin, dan krim kental).
  • Membatasi produk susu jika Anda memiliki masalah mencerna lemak susu. Cobalah keju dengan kadar laktosa rendah, seperti keju Swiss dan cheddar, dan produk enzim, seperti Lactaid, untuk membantu memecah laktosa.
  • Menghindari makanan yang Anda tahu menyebabkan gas, seperti kacang-kacangan.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang tambahan vitamin dan mineral, Anda mungkin perlu:

  • Suplemen zat besi (jika Anda mengalami anemia)
  • Kalsium dan vitamin D untuk membantu menjaga tulang Anda kuat
  • Vitamin B12 untuk mencegah anemia

Obat-obatan

Obat-obatan lain untuk membantu meringankan gejala antara lain:
Suplemen serat dapat membantu meringankan gejala Anda. Anda dapat membeli bubuk psyllium (Metamucil) atau metilselulosa (Citrucel) tanpa resep. Tanyakan kepada dokter Anda tentang produk ini dan semua tentang obat-obatan pencahar. Acetaminophen (Tylenol) untuk sakit ringan. Hindari obat-obatan seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), atau naproxen (Aleve, Naprosyn) yang dapat membuat gejala lebih buruk.

Dokter Anda juga dapat memberikan resep untuk obat nyeri yang lebih kuat, seperti:

  • Aminosalicylates (5-ASAS): obat yang membantu mengontrol gejala ringan sampai sedang. Beberapa obat dapat diberikan melalui oral atau anal.
  • Kortikosteroid (prednison dan metilprednisolon): mengobati secara moderat penyakit Crohn yang parah. Mereka dapat dikonsumsi melalui mulut atau dimasukkan ke dalam rektum.
  • Obat seperti azathioprine atau 6-mercaptopurine: untuk sistem kekebalan tubuh.
  • Antibiotik: mengobati abses atau fistula.
  • Terapi biologis: digunakan untuk penyakit Crohn yang parah yang tidak berespon terhadap jenis obat lainnya. Obat-obatan dalam kelompok ini termasuk Infliximab (Remicade) dan adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), dan natalizumab (Tysabri).

Bedah

Beberapa orang dengan penyakit Chron mungkin memerlukan pembedahan untuk menghilangkan bagian yang rusak atau sakit dari usus (reseksi usus). Dalam beberapa kasus seluruh usus besar (kolon) akan diangkat, dengan atau tanpa dubur.

Pasien yang memiliki penyakit Crohn yang tidak merespon terhadap obat mungkin memerlukan pembedahan untuk mengatasi masalah seperti:

  • Perdarahan (hemorrhage)
  • Kegagalan untuk tumbuh (pada anak)
  • Fistula (hubungan abnormal antara usus dan daerah lain dari tubuh)
  • Infeksi (abses)
  • Penyempitan (striktur) dari usus

Jenis operasi bedah yang mungkin dilakukan meliputi:

  • ileostomy
  • Reseksi usus besar
  • Reseksi usus kecil
  • Kolektomi
  • Proktokolektomi dengan ileostomy