Autisme - Pengertian, Penyebab, Gejala, Ciri & Terapi

Pengertian Autis

Autisme adalah gangguan perkembangan saraf yang kompleks dan ditandai dengan kesulitan dalam interaksi sosial, komunikasi, dan perilaku terbatas, berulang-ulang dan karakter stereotip. Gejala autis muncul sebelum 3 tahun pertama kelahiran sang anak. Autisme merupakan salah satu dari tiga gangguan Autism spectrum disorder. Dua di antaranya adalah sindrom Asperger dan PDD-NOS (pervasive developmental disorder, not otherwise specified).

Penyebab Autis

Menurut CDC, tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan anak-anak menjadi autis. Para ilmuwan berpikir bahwa ada hubungan genetika dan lingkungan. Mengetahui penyebab pasti dari autisme sangat sulit karena otak manusia sangat rumit. Otak mengandung sel saraf lebih dari 100 miliar neuron disebut. Setiap neuron mungkin memiliki ratusan atau ribuan sambungan yang membawa pesan ke sel-sel saraf lain di otak dan tubuh. Neurotransmiter menjaga neuron bekerja sebagaimana mestinya, seperti Anda dapat melihat, merasakan, bergerak, mengingat, emosi pengalaman, berkomunikasi, dan melakukan banyak hal-hal penting lainnya.

Dalam otak anak-anak dengan autisme, beberapa sel-sel dan koneksi tidak berkembang secara normal atau tidak terorganisir seperti seharusnya. Para ilmuwan masih mencoba untuk memahami bagaimana dan mengapa hal ini terjadi.

Sejumlah kemungkinan penyebab autis lain telah diduga, tetapi tidak terbukti. seperti:

  • Diet
  • Perubahan saluran pencernaan
  • Keracunan merkuri
  • Ketidakmampuan tubuh menggunakan vitamin dan mineral dengan benar
  • Sensitivitas vaksin

Tanda, Gejala dan Diagnosis Autisme

Anak-anak dengan autisme mungkin memiliki masalah dengan komunikasi, keterampilan sosial, dan bereaksi terhadap dunia di sekitar mereka. Tidak semua perilaku tersebut terdapat di setiap anak. Diagnosis harus dilakukan oleh dokter anak atau profesional lainnya yang berpengalaman dalam bekerja dengan anak-anak autisme. Tanda-tanda dan gejala autisme diuraikan di bawah ini dapat dijadikan pedoman untuk melihat ciri-ciri autis.

Komunikasi

  • Tidak berbicara atau sangat terbatas.
  • Kehilangan kata-kata sebelum bisa mengatakan.
  • Kesulitan mengekspresikan keinginan dan kebutuhan dasar.
  • Kurang dapat membangun kosakata.
  • Bermasalah mengikuti arah atau menemukan benda-benda yang bernama.
  • Mengulangi apa yang dikatakan (echolalia).
  • Bermasalah menjawab pertanyaan.
  • Ucapan yang terdengar berbeda karena nada tinggi.

Keterampilan sosial

  • Kontak mata buruk dengan orang atau benda.
  • Kurang dalam bermain keterampilan.
  • Menjadi terlalu fokus pada suatu topik atau benda-benda yang menarik bagi mereka.
  • Masalah dalam berteman.
  • Menangis,marah, tertawa, atau tertawa tanpa alasan yang diketahui atau pada waktu yang salah.
  • Menyukai sentuhan atau pelukan.

Reaksi terhadap lingkungan sekitar mereka

  • Gerakan tangan goyang, mengepakkan atau lainnya (bergerak sendiri tanpa disadari).
  • Tidak memperhatikan hal-hal yang dilihat atau didengar.
  • Bermasalah terhadap perubahan dalam rutinitas.
  • Menggunakan benda-benda dengan cara yang tidak biasa.
  • Tidak takut terhadap bahaya nyata.
  • Menjadi sangat sensitif atau tidak cukup sensitif terhadap sentuhan, cahaya, atau suara (misalnya, tidak menyukai suara keras atau hanya merespons ketika suara yang sangat keras, disebut juga gangguan integrasi sensorik).
  • Kesulitan makan (hanya menerima makanan yang dipilih, menolak tekstur makanan tertentu).
  • Gangguan tidur.

Dari melihat beberapa gejala dan tanda tersebut dijadikan pedoman dalam diagnosis autisme. Hal ini penting agar anak Anda dievaluasi oleh para profesional yang tahu tentang autisme. Speech-language pathologists (SLPs), biasanya sebagai bagian dari tim, bisa mendiagnosa autisme. Tim termasuk dokter anak, ahli saraf, terapis okupasi, terapis fisik, dan spesialis perkembangan. SLPs memainkan peran kunci karena masalah dengan keterampilan sosial dan komunikasi sering menjadi gejala pertama autisme. SLPs harus berkonsultasi pada awal proses evaluasi. Ada beberapa tes dan daftar periksa observasi yang tersedia untuk mengevaluasi anak-anak dengan masalah perkembangan. Informasi yang paling penting datang dari orang tua dan pengasuh anak yang tahu dengan baik dan dapat memberitahu SLP dan lain-lain mengenai segala perilaku anak. Seorang anak dengan autis juga mungkin dilakukan tes pendengaran dan beberapa tes lain untuk memastikan bahwa masalah tidak disebabkan oleh beberapa kondisi lain.

Terapi Autis

Tidak ada obat untuk autisme. Terapi dan intervensi perilaku dirancang untuk memperbaiki gejala spesifik dan dapat meningkatkan perkembangan anak secara substansial. Rencana perawatan yang ideal dengan terapi yang terkoordinasi dan intervensi yang memenuhi kebutuhan spesifik dari masing-masing anak. Para profesional kesehatan sepakat bahwa intervensi awal terhadap anak autis, akan membuat perkembangannya semakin baik.

Intervensi pendidikan / perilaku
Terapis menggunakan keterampilan terstruktur dan intensif yang berorientasi pada sesi pelatihan dalam membantu anak-anak mengembangkan keterampilan sosial dan bahasa, seperti analisis perilaku terapan. Konseling keluarga bagi orang tua dan saudara kandung anak-anak dengan autis sering membantu dalam mengatasi tantangan tertentu dari hidup dengan seorang anak dengan autisme.

Pengobatan
Dokter dapat meresepkan obat untuk pengobatan tertentu yang berhubungan dengan gejala-gejala, seperti kecemasan, depresi, atau gangguan obsesif-kompulsif. Obat antipsikotik digunakan untuk mengobati masalah perilaku yang parah. Kejang bisa diobati dengan satu atau lebih obat antikonvulsan. Obat yang digunakan untuk mengobati orang dengan gangguan defisit perhatian dapat digunakan secara efektif untuk membantu mengurangi impulsif dan hiperaktif.

Obat Antipsikotik

  • Risperidone.
  • Aripiprazole.

Anti Depresi

  • Prozac.
  • Sarafem.
  • Celexa.
  • Cipramil.

Obat stimulants dan hiperaktivitas

  • Ritalin.
  • Adderall.
  • Tenex.

Obat gangguan pencernaan

  • Secretin

Terapi menggunakan zat untuk menghilangkan logam berat dari tubuh, yang beberapa orang berpikir ini menjadi penyebab autisme.

  • Chelation.

Terapi lain
Ada sejumlah terapi kontroversial atau intervensi yang tersedia, tetapi hanya sedikit, jika ada, maka harus didukung oleh penelitian ilmiah. Orang tua harus berhati-hati sebelum mengadopsi setiap perawatan. Meskipun intervensi diet telah membantu pada beberapa anak, orang tua harus memperhatikan status gizi anak mereka.

Prognosis

Autisme merupakan kondisi yang menantang untuk anak-anak dan keluarga mereka, tetapi prospek saat ini jauh lebih baik daripada generasi masa lalu. Pada saat itu, sebagian besar orang dengan autisme ditempatkan di suatu lembaga.

Kini, dengan terapi yang tepat, banyak gejala autisme dapat dilakukan perbaikan, meskipun sebagian besar orang akan memiliki beberapa gejala sepanjang hidup mereka. Kebanyakan orang dengan autisme dapat hidup dengan keluarga mereka atau di masyarakat. Secara keseluruhan prognosis autis tergantung pada tingkat keparahan autisme dan tingkat terapi orang yang menerima.


 Google

Penelitian Vaksin MMR sebabkan Autisme dicabut

Lancet Medical Journal mencabut penelitian tahun 1998 yang mengkaitkan vaksin measles, mumps dan rubella (MMR) dengan autisme. Pada minggu lalu, telah ditemukan bahwa penulis utama dari penelitian tersebut, Dr Andrew Wakefield telah bertindak tidak etis dalam melakukan penelitian.

Telah ditemukan terjadi pembiasan dalam seleksi pasien. Dalam melakukan penelitannya, Dr. Andrew Wakefield mengambil subjek anak-anak dalam penelitannya dan melakukan prosedur medis invasif seperti kolonoskopi dan scan MRI. Dia juga membayar anak-anak di acara pesta ulang tahun putranya untuk diambil sampel darahnya tanpa menghiraukan ketakutan dan rasa nyeri yang dialami anak-anak tersebut.

Atas dasar semua temuan dari konsil kedokteran di Britania tersebut, maka The medical Journal The Lancet mencabut penelitian hubungan antara vaksin MMR dan Autisme yang dilakukan oleh Dr. Andrew Wakefield tersebut.

Sejak penelitian kontroversi Wakefield dipublikasikan, telah menuai banyak kritik bahwa penelitian itu begitu cacat dan seharusnya tidak dianggap sebagai karya ilmiah.

Bagaimana Wakefield mengkaitkan Vaksin MMR dengan Autisme ?
Wakefield berteori bahwa vaksin campak (measles) menyebabkan masalah pada sistem pencernaan-gastro intestinal (GI), dan masalah GI inilah yang menyebabkan autisme. Dalam pandangannya, virus yang digunakan dalam vaksin tumbuh di saluran pencernaan, kemudian usus menjadi rentan karena inflamasi. Kemudian sel-sel usus yang keropos karena inflamasi tersebut akan merembes dari usus ke dalam darah dan mempengaruhi sistem saraf hingga menyebabkan autisme.

Sebuah penelitian juga pada September 2008 dengan kata kunci yang sama dengan tulisan asli Wakefield, memapaparkan tidak adanya kejadian bahwa vaksin berkaitan dengan autisme atau gangguan intestinal. Penelitian yang dilakukan di Columbia University, Massachusetts General Hospital dan the Centers for Disease Control and Prevention tersebut juga memaparkan tidak adanya hubungan antara waktu vaksin dengan anak-anak yang terkena GI atau autisme.

Dr Wakefield terancam penalti larangan praktek, keputusan pastinya akan dikeluarkan pada bulan April.

Setelah mendengar klaim seperti itu, Dr Wakefield mengatakan “hal tersebut tidak berdasar dan tidak adil”. Dia diapit oleh pendukungnya, termasuk orang tua dengan anak-anak autis.

Dokter dan Diagnosa Autisme

Ketika seorang dokter yang pertama mendiagnosa bahwa anak Anda telah autisme, Anda mungkin bereaksi tidak percaya dan mencari pendapat dari dokter kedua, ketiga, atau bahkan pendapat dari dokter keempat. Karena autisme begitu berbeda dalam setiap anak, autisme adalah gangguan yang sulit untuk didiagnosa. Namun, ada beberapa cara di mana dokter dapat mengidentifikasi secara efisien autisme pada anak-anak, dan jika bayi atau anak Anda menunjukkan salah satu tanda-tanda autisme, Anda harus segera mengunjungi dokter anak Anda untuk mengekspresikan keprihatinan Anda.

Autisme terjadi pada usia muda, yang akan berkembang hingga dewasa. Biasanya terdeteksi sebelum usia tiga tahun, dan lebih banyak terjadi lebih awal. Tanda-tanda pertama autisme biasanya terjadi penundaan atau regresi dalam berbicara atau komunikasi. Tanda awal lainnya adalah perilaku abnormal dalam situasi permainan kelompok dan situasi sosial lainnya. Langkah pertama untuk mendiagnosa autis adalah pemeriksaan fisik secara menyeluruh serta tinjauan riwayat keluarga dengan seorang dokter spesialis. Walaupun dokter umum Anda akan dapat melihat perilaku yang tidak biasa, Anda pasti ingin anak Anda untuk diperiksa oleh seorang dokter yang lebih profesional (dokter spesialis) yang mengkhususkan diri dalam autisme dan penyakit serupa lainnya untuk memastikan anak Anda didiagnosis dengan benar.

Langkah berikutnya termasuk tes pendengaran. Keterlambatan dalam bahasa dan keterampilan sosial bisa disebabkan oleh sensasi pendengaran yang tidak terlalu baik - inadequate auditory sensations. Ada dua jenis tes pendengaran (auditory test), salah satu yang merekam nada seorang anak bisa mendengar dan yang lain yang membutuhkan sedasi dan menilai respon otak pada nada tertentu. Tentu saja, metode pertama lebih disukai, karena tidak memerlukan penggunaan obat penenang. Setelah menguji pendengaran, dokter Anda kemungkinan akan memberikan sugesti pada Anda agar Anak dites Fragile X syndrome, yang sering kali berbarengan dengan autisme. Metabolisme juga dapat dievaluasi. Untuk melakukan hal ini, dokter Anda akan memerlukan sampel darah atau air seni untuk menganalisis DNA.

MRI atau CAT scan juga dapat membantu dalam mendiagnosis autisme. Yang penting adalah bekerja sama dengan dokter yang Anda percayai. Kedua pendapat tersebut bisa sangat membantu, tetapi ketika anak Anda telah didiagnosis, tetapkan agar hanya pada seorang dokter sehingga perawatan dapat seragam dan agar anak Anda akan terbiasa orang ini. Autisme sulit untuk didiagnosa dan bahkan lebih sulit diobati, jadi ingat bahwa Anda harus mulai untuk belajar sebisa mungkin mengetahui secara dini seperti dokter Anda mengidentifikasinya. Jika Anda sudah berbicara dengan dokter Anda tentang perilaku abnormal pada anak Anda, lakukan segera. Dengan mendeteksi autisme lebih awal, Anda masih mampu memberi kesempatan yang lebih baik kepada anak anda untuk menjadi lebih baik.