November | 2012

Tumor jinak dan tumor ganas – Pengertian TUMOR

Pengertian Tumor
Tumor adalah pertumbuhan jaringan tubuh dimana terjadi proliferasi yang abnormal dari sel-sel. Sinonim dari kata tumor adalah neoplasma. Tumor berupa massa padat atau berisi cairan yang ukurannya membesar. Arti tumor tidak sama dengan kanker. Kanker adalah sebuah keganasan sedangkan tumor ada yang bersifat jinak, ganas, atau tanpa potensi kanker apapun.

Tumor terjadi ketika sel membelah dan tumbuh berlebihan dalam tubuh. Sel-sel baru diciptakan untuk menggantikan yang lebih tua atau untuk melakukan fungsi-fungsi baru. Sel yang rusak atau tidak diperlukan lagi mati untuk membuat ruang untuk pengganti yang sehat. Jika keseimbangan pertumbuhan sel dan kematian sel terganggu, maka akan terbentuklah apa yang dinamakan tumor.

Perbedaan Tumor Jinak dan Tumor Ganas
Tumor Jinak
Istilah “jinak” sama dengan “benigna” yang artinya ringan atau tidak progresif. Dikatakan tumor jinak jika gangguan proliferasi sel-sel ini tidak menyerang jaringan di dekatnya atau menyebar ke bagian lain dari tubuh, istilahnya adalah metastasis. Dalam kebanyakan kasus, prognosis tumor jinak sangat baik. Namun tumor jinak bisa menjadi hal yang serius jika mereka terdapat pada struktur vital seperti pembuluh darah atau saraf. Oleh karena itu, terkadang tumor jenis memerlukan pengobatan dan kadang juga tidak.

Tumor jinak biasanya dikelilingi oleh selubung fibrosa (kapsul) yang menghambat kemampuan mereka untuk berperilaku ganas. Meskipun demikian, banyak jenis tumor jinak memiliki potensi untuk menjadi ganas, seperti teratoma.

Tumor Ganas
Kata “ganas” sama dengan “maligna” yang berarti buruk dan berpotensi mematikan dengan karakteristik anaplasia, invasif dan metastasis. Tumor ganas adalah kanker, dan kanker belum tentu berbentuk tumor, di mana sel-sel kanker dapat menyerang dan merusak jaringan dan organ dekat tumor (invasif). Sel-sel kanker dapat melepaskan diri dari tumor ganas dan memasuki sistem limfatik atau aliran darah. Kanker menyebar dari tumor asli untuk membentuk tumor baru di bagian lain dari tubuh, istilahnya adalah metastasis. Perbedaan lainnya dengan tumor jinak, kebanyakan tumor ganas tidak berkapsul.

Secara khusus, sel-sel tumor ganas mungkin memiliki perubahan bentuk sel yang berkontribusi terhadap cepaatnya proliferasi mereka. Banyak sel-sel ganas juga memiliki kromosom abnormal atau gen berubah, dan mereka memproduksi protein abnormal. Banyak perubahan dari sifat sel pada sel-sel ganas memungkinkan ahli patologi, untuk menentukan proses yang disebut “Staging” tumor.

Proteinuria (albuminuria) : protein dalam urin

Pengertian Proteinuria
Proteinuria (albuminuria) adalah suatu kondisi dimana terlalu banyak protein dalam urin yang dihasilkan dari adanya kerusakan ginjal. Proteinuria pada diabetes biasanya hasil dari hiperglikemia, baik jangka panjang (kadar gula darah tinggi) atau hipertensi (tekanan darah tinggi). Ketika ginjal bekerja dengan benar, mereka menyaring produk limbah keluar dari darah akan tetapi tetap menyimpan unsur penting termasuk albumin. Albumin adalah protein yang membantu dalam mencegah air bocor keluar dari darah ke jaringan lain.

Protein plasma adalah komponen penting dari setiap makhluk hidup. dan ginjal berperan sangat penting dalam retensi protein plasma dengan tubulus ginjal yang berfungsi mereabsorbsi protein melewati penghalang filtrasi glomerulus. Ekskresi protein urine normal hingga 150 mg/hari. Oleh karena itu, jika jumlah protein dalam urin menjadi abnormal, maka dianggap sebagai tanda awal penyakit ginjal atau penyakit sistemik yang signifikan. Jika kadar gula darah tinggi selama beberapa tahun kerusakan ginjal, maka kemungkinan akan terlalu banyak albumin akan hilang dari darah. Proteinuria merupakan tanda bahwa ginjal telah menjadi rusak.

Gejala proteinuria
Tanda-tanda proteinuria hanya akan menjadi nyata setelah ginjal sangat rusak dan tingkat protein dalam urin tinggi. Jika ini terjadi, gejala dapat muncul sebagai pembengkakan pergelangan kaki, tangan, perut atau wajah. Karena gejala hanya terjadi pada tahap kerusakan ginjal, penting bahwa sebagai seseorang dengan diabetes, Anda perlu memeriksa tanda-tanda penyakit ginjal setidaknya sekali setahun.

Skrining ini membutuhkan sampel urin yang akan diuji oleh layanan kesehatan Anda untuk setiap tingkat abnormal protein. Untuk melakukan hal ini, mereka membandingkan rasio albumin kreatinin. Rasio kadar Albumin terhadap kreatinin sebagai berikut:
Pria: kurang dari atau sama dengan 2,5 mg / mmol
Wanita: kurang dari atau sama dengan 3,5 mg / mmol

Penyebab Proteinuria
Pada diabetes, penyebab utama proteinuria adalah kadar glukosa darah tinggi selama bertahun-tahun. Tekanan darah tinggi juga dapat menyebabkan perkembangan kerusakan ginjal. Pre-eklampsia, suatu kondisi yang dapat mempengaruhi wanita hamil, termasuk tekanan darah yang sangat tinggi dan merupakan salah satu penyebab potensial dari protein dalam urin.

Komplikasi Proteinuria
Komplikasi proteinuria meliputi sebagai berikut:

Edema paru karena karena overload cairan.
Gagal ginjal akut akibat penipisan intravaskular
Peningkatan risiko infeksi bakteri, termasuk bakteri peritonitis
Peningkatan risiko trombosis arteri dan vena, termasuk trombosis vena ginjal
Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular

Pemeriksaan Albumin Urin
Dua metode yang umumnya digunakan untuk mendeteksi albumin yaitu metode dipstick dan menggunakan presipitat asam sulfosalisilat. Metode dipstick (colorimetric reagent strip) didasarkan pada kemampuan protein untuk mengubah warna tertentu dengan indikator asam-basa, seperti tetrabromophenol blue, tanpa mengubah pH. Ketika pewarna buffer pada pH 3, itu adalah kuning, penambahan peningkatan konsentrasi protein merubah warna menjadi hijau dan kemudian menjadi biru. Perubahan warna dibandingkan dengan bagan warna dimana konsentrasi protein dinilai dari tanda batas sampai 4+, sesuai dengan konsentrasi dari 1 sampai 10 mg/dl ke lebih besar dari 500 mg/dl.

Penanganan Proteinuria
Dasar penanganan proteinuria adalah sebagai berikut:
- Pengobatan non-spesifik yaitu pengobatan diluar dari penyebab yang mendasari, dengan asumsi pasien tidak memiliki kontraindikasi terhadap terapi.
- Pengobatan spesifik yaitu pengobatan yang tergantung pada penyebab ginjal/renal atau non-renal.

Google

DIABETES – definisi dan tipe diabetes mellitus (kencing manis)

Apa itu diabetes mellitus (DM)?
Pengertian atau definisi diabetes mellitus adalah suatu jenis penyakit dimana terjadi gangguan sistem endokrin sehingga tingkat glukosa darah dalam tubuh kita di atas normal. Arti kata ‘diabetes’ adalah air yang mengucur terus-menerus dari suatu saluran, dan kata ‘mellitus’ artinya manis seperti madu. Ada orang yang mengatakan penyakit diabetes disebut juga sakit kencing manis. Kenapa dikatakan penyakit kencing manis? disebut ‘penyakit kencing manis’ sebab air kencing atau urin pada penderita diabetes melitus memang mengandung gula yang rasanya manis sedangkan urin normal tidak mengandung gula dan pastinya rasanya tidak manis. Kadar normal glukosa darah adalah 70-110 mg/dL dan dalam urin 12-40 mg/dL.

Sebagian besar makanan yang kita makan diubah menjadi glukosa, atau gula, yang mana glukosa tersebut akan digunakan oleh tubuh kita untuk energi. Pankreas membuat hormon yang disebut insulin untuk membantu glukosa masuk ke sel-sel tubuh kita. Bila Anda terkena diabetes artinya tubuh Anda tidak cukup untuk menghasilkan insulin atau tidak dapat menggunakan insulin sebagaimana mestinya. Hal ini menyebabkan glukosa meningkat dalam darah Anda. Selain hormon insulin, pankreas juga menghasilkan hormon yang fungsinya berlawanan dengan insulin, yang disebut hormon glukagon. Hormon ini dihasilkan tepatnya pada pulau-pulau langerhans pankreas. Diabetes dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang sangat serius diantaranya penyakit jantung, kebutaan, gagal ginjal, dan amputasi pada ekstremitas bawah.

Apa saja tipe diabetes mellitus?
Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tipe atau golongan berdasarkan sebab timbulnya, yaitu Diabetes tipe 1 sebelumnya disebut insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) atau juvenile-onset diabetes, karena biasanya yang terkena penyakit ini adalah anak-anak dan remaja, namun tidak menutup kemungkinan orang dewasa juga terkena penyakit ini. Tipe 1 didapati sekitar 5% dari seluruh kasus yang terdiagnosis. Sedangkan Diabetes tipe 2 sebelumnya disebut non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM) atau diabetes onset dewasa. Meskipun tipe ini kebanyakan terjadi pada orang dewasa, akan tetapi ada kasus diabetes tipe 2 ditemukan pada anak. Tipe 2 ini didapati sekitar 90% sampai 95% dari semua kasus yang didiagnosis.

Diabetes Gestational adalah penyakit kencing manis yang hanya ada pada wanita hamil. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan masalah bagi ibu dan bayi. Jenis penyakit ini berkembang pada 2% sampai 10% dari seluruh kasus kehamilan tetapi biasanya menghilang ketika kehamilan berakhir. Diabetes tipe lain seperti akibat sindrom genetik tertentu, operasi, obat-obatan, kekurangan gizi, infeksi, dan penyakit lainnya yang ditemukan sekitar 1% sampai 5% dari seluruh kasus yang didiagnosis DM.

Dengan mengetahui definisi diabetes mellitus dan tipe-tipe penyakit tersebut, mudah-mudahan kita dapat lebih memahami bagaimana penatalaksanaan pengobatan penyakit DM yang sesuai.

Psoriasis tingkatkan risiko penyakit diabetes (Penelitian)

Apakah Anda terkena penyakit kulit Psoriasis? Jika “Ya”, Anda kemungkinan berada pada risiko lebih tinggi mengalami kondisi serius lainnya yaitu diabetes, khususnya diabetes tipe 2.

Peneliti dari Copenhagen University Hospital di Gentofte, Denmark, termasuk penduduk Denmark keseluruhan berada dalam penelitian mereka yang menyatakan ada hubungan antara psoriasis dan diabetes. Hasil dari penelitian ini dibawakan oleh Dr Ole Ahlehoff di kongres European Society of Cardiology 2012.

Psoriasis adalah penyakit kronis atau jangka panjang yang menyebabkan kemerahan dan iritasi pada kulit. Psoriasis sering membuat kulit tampak tebal dan dapat menyebabkan bercak perak bersisik. Psoriasis adalah kondisi umum yang mempengaruhi sekitar 125 juta orang di seluruh dunia. Penyakit ini tidak menular yang berarti jika Anda memilikinya, Anda tidak bisa menularkannya kepada orang lain. Psoriasis menyebabkan sel-sel kulit untuk tumbuh terlalu cepat, yang mengakibatkan penumpukan sel kulit mati pada permukaan kulit.

Kelompok riset Denmark percaya bahwa peradangan yang terkait dengan psoriasis mungkin menjadi bagian dari hubungan antara psoriasis dan diabetes.

Diabetes adalah suatu kondisi yang terjadi ketika gula yang berlebih menumpuk dalam darah. Hal ini juga menyebabkan keadaan peradangan kronis. Dr Ahlehoff mengatakan, “Peringatan keadaan kronis ini menjelaskan adanya peningkatan risiko penyakit jantung dan diabetes mellitus yang terlihat pada pasien.”

Studi penelitian diikuti lebih dari empat juta orang selama 13 tahun. Sekitar 50.000 peserta memiliki psoriasis.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa orang dengan psoriasis berada pada peningkatan risiko berkembangnya diabetes dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki psoriasis. Hal ini juga menunjukkan bahwa jumlah peningkatan risiko lebih tinggi untuk kasus yang lebih parah dari psoriasis.

Orang dengan psoriasis ringan sekitar 1,5 kali lebih mungkin untuk terserang diabetes dibandingkan orang tanpa psoriasis. Orang dengan psoriasis berat dua kali lebih mungkin untuk berkembang ke arah diabetes.

Kelompok peneliti ini menyimpulkan bahwa pasien psoriasis bisa mendapatkan keuntungan dari pendidikan tentang risiko meningkatnya penyakit mereka ke kondisi serius lainnya termasuk penyakit jantung dan diabetes. Penelitian lebih lanjut sangat diperlukan untuk menentukan apakah pengobatan agresif psoriasis mempengaruhi risiko tersebut.

Jika Anda memiliki psoriasis, konsultasikan dengan layanan kesehatan Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang risiko psoriasi dan untuk mempelajari apa yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko terkena diabetes atau penyakit jantung.

Referensi

Science Daily. Psoriasis Patients at high Risk of Diabetes. Web. 30 Oktober, 2012.
PubMed Health. Psoriasis. Web. 30 Oktober, 2012.
National Psoriasis Foundation. About Psoriasis. Web. 30 Oktober, 2012.

Psoriasis – pengertian dan fakta penyakit kulit bersisik

Pengertian Psoriasis
Psoriasis adalah penyakit kulit noncontagious yang mempengaruhi siklus hidup sel-sel kulit, dimana sel berproliferasi dengan cepat pada permukaan kulit, membentuk sisik keperakan, tebal, gatal, kering, bercak merah yang kadang-kadang menyakitkan, yang dipicu oleh limfosit abnormal dari darah. Psoriasis biasanya mempengaruhi kulit siku, lutut, dan kulit kepala.

Beberapa orang kemungkinan memiliki psoriasis ringan dengan kulit bersisik berukuran kecil dan menebal, dan mereka biasanya tidak menduga bahwa mereka memiliki penyakit kulit ini. Untuk jenis yang sangat parah atau berat di mana hampir seluruh tubuh mereka sepenuhnya ditutupi dengan kulit tebal, memerah, serta bersisik, sehingga pasien dengan penyakit kulit ini mungkin memiliki rasa malu sosial, stres saat bekerja, gangguan emosi, dan masalah pribadi lainnya akibat penampilan kulit mereka.

Penyakit kulit psoriasis terlihat di seluruh dunia, di semua ras, dan semua jenis kelamin. Meskipun penyakit ini terdapat pada orang dari segala usia, bayi sampai manula, paling sering didiagnosis pertama kali saat awal mereka beranjak dewasa.

Psoriasis dianggap sebagai penyakit kulit yang tidak dapat disembuhkan yang secara berkala dapat meningkat dan memburuk. Banyak penderita mendapatkan gejala memburuk dalam bulan-bulan musim dingin. Bagi sebagian orang, penyakit kulit ini hanya gangguan, akan tetapi psoriasis dapat melumpuhkan, terutama ketika berhubungan dengan arthritis.

Penatalaksanaan untuk psoriasis sebenarnya ada, tetapi pengobatannya memerlukan penanganan yang sangat signifikan. Gaya hidup seperti menggunakan krim kortison dan mengekspos kulit Anda dengan sedikit sinar matahari alami, dapat memperbaiki gejala psoriasis Anda.

Fakta Psoriasis

Merupakan jenis penyakit kulit inflamasi kronis.
Penyakit kulit yang tidak diketahui penyebabnya.
Cenderung berkembang hasil dari warisan gen.
Tidak menular.
Psoriasis dapat lebih baik dan lebih buruk secara spontan.
Dapat dikontrol dengan obat-obatan.
Saat ini belum dapat disembuhkan.
Banyak terapi yang menjanjikan, termasuk obat biologis baru.
Penelitian psoriasis di masa depan sangat menjanjikan.

Elektroakupuntur, Acupressure, Laser, Aurikuloterapi & variasi penusukan akupuntur

Elektroakupuntur (electroacupunture = EA)
Elektroakupuntur adalah suatu teknik yang memungkinkan terjadinya stimulasi regular dan kontinyu serabut-serabut saraf otot. Stimulasi dengan frekuensi rendah disertai dengan tampaknya kontraksi otot selama 10-20 menit. EA dapat digunakan untuk pemulihan gejala-gejala selama prosedur-prosedur singkat atau untuk tindakan pemberian ‘dosis’ untuk penanganan luas. EA dapat digunakan pada frekuensi rendah (2-5Hz), tinggi (100Hz) atau campuran frekuensi tinggi dan rendah. Frekuensi rendah cenderung berupa stimulasi enkefalin dan beta-endorfin, dan pada frekuensi tinggi, dinorfin. Beberapa orang menggunakan EA secara rutin, namun lebih sering digunakan untuk kondisi-kondisi dengan nyeri yang menantang jika hasil penusukan manual tidak memuaskan.

Acupressure
Penekanan pada titik-titik akupuntur tidak sekuat stimulus akupuntur. Meskipun demikian, cara tersebut memiliki beberapa manfaat; misalnya, pada pencegahan mual dan muntah.

Terapi laser
Terapi laser seringkali difokuskan pada titik-titik akupuntur. Tidak digunakan jarum, sehingga tidak termasuk sebagai akupuntur secara sempurna, namun memiliki beberapa keuntungan yang nyata bagi pasien anak dan pasien yang fobia jarum. Cara tersebut adalah stimulus panas dan tidak harus sesuatu yang dapat dipertukarkan dengan akupuntur. Namun, cara tersebut memiliki keuntungan dalam hal penyembuhan luka.

Aurikuloterapi
Telinga kaya akan innervasi/persarafan dan penusukan pada telinga akan menyebabkan stimulasi vagus. Cara tersebut seringkali digunakan untuk pemulihan nyeri dan dapat berupa tambahan pada akupuntur tubuh. Cara tersebut juga digunakan untuk penanganan adiksi. Teori keberadaan somatotopik bagian-bagian tubuh pada pinna untuk pemilihan titik, masih berupa spekulatif tinggi.

Variasi-variasi pada penusukan
Jarum-jarum suntik semi-permanen kini tersedia dalam kemasan penggunaan tunggal yang steril. Ketika diinsersikan, jarum tersebut dapat ditutupi dengan penutup plastik jernih dan dibiarkan di tempat tersebut selama hingga 1 minggu. Teknik tusuk jarum tersebut dapat digunakan untuk :

Penanganan ataupun pencegahan mual dan muntah.
Penanganan adiksi.
Perkembangan kanker yang terkait dengan dispnu dan ansietas, dimana jarum-jarum tersebut dapat dibiarkan selama hingga 4 minggu di atas sternum bagian atas.

Pasien dapat diajarkan untuk menstimulasi secara manual atas permintaan untuk pemulihan gejala, khususnya pada perawatan paliatif.